Эндометрит |
|
Эндометрит - это воспаление внутренней поверхности матки. Его основные формы - острый эндометрит и хронический эндометрит.
Острый эндометрит
Воспалительный процесс вызывается бактериальной, вирусной, паразитарной, грибковой, микоплазменной, спирохетной и другими инфекциями. Предрасполагающие факторы: Аборты Роды (родовые травмы промежности) Выпадение стенок влагалища Диагностическое выскабливание матки Разрывы шейки матки Механические, термические и химические воздействия на влагалище (дезинфектанты, химические противозачаточные средства, частые спринцевания, внутриматочные контрацептивы и т.д.) Применение тампонов (при впитывании крови создаются хорошие условия для развития патогенных микроорганизмов) Наличие остатков ткани, крови, плодного яйца способствует развитию микробной флоры.
Симптомы: Повышение температуры Небольшой озноб Лейкоцитоз в крови Некоторое увеличение матки, чувствительность при пальпации Гноевидные, иногда сукровичные выделения Признаки обычно появляются на 3-4 день после попадания в организм инфекции. Острая фаза эндометрита продолжается 8-10 дней. Если правильно лечить, процесс прекращается, реже переходит в подострую и хроническую форму.
Диагностика: Клиническая картина Гинекологический осмотр Лабораторное обследование
Хронический эндометрит
Обычно возникает из-за не вылеченного до конца острого послеродового или послеабортного эндометрита. В редких случаях причиной такой формы эндометрита могут быть оставшиеся части косточек после прерывания беременности на больших сроках или материал швов после кесарева сечения. Однако хронический эндометрит может возникнуть и без предварительной острой стадии воспаления.
Хронический эндометрит не препятствует зачатию, однако в сочетании с сопутствующими генитальными заболеваниями может вызвать расстройство репродуктивной функции - бесплодие и самопроизвольные выкидыши.
Большинство хронических эндометритов протекает скрыто и не имеет клинических проявлений инфекции. Использование обычных бактериологических методов не всегда выявляет инфекционный агент. Для его обнаружения нужно использовать более тонкий иммуноцитохимический метод.
Симптомы: Маточное кровотечение. Кровянистые выделения связаны с повышенной проницаемостью сосудов эндометрия при овуляции Серозные гноевидные выделения из половых путей Ноющие боли в нижней части живота Небольшое увеличение и уплотнение матки (заметно при мануальном обследовании) Диагностика: Клинические проявления Гистологическое исследование соскоба эндометрия (рекомендуется проводить выскабливание слизистой оболочки матки на 8-10 день менструального цикла) Гистероскопия УЗИ
Лечение эндометрита
Лечение комплексное, включает терапию сопутствующих заболеваний, общеукрепляющие средства, при необходимости витамины, седативные, десенсибилизирующие препараты.
Используется физиотерапия, которая стимулирует сниженную функцию яичников и активность рецепторов эндометрия. В зависимости от состояния пациентки применяют УВЧ, электрофорез.
Использование антибиотиков оправдано при обострении (в частности, обострении в ответ на физиотерапевтические процедуры). В период ремиссии назначать антибиотики незачем.
Гормональные препараты рекомендуются, если физиотерапия не дает нужного результата. Гормональная терапия проводится с учетом возраста, длительности болезни, фазы менструального цикла, сопутствующих патологических процессов.
Применяют также курортное лечение (бальнеотерапия).
Помните, что нужно проконсультироваться с врачом-специалистом перед применением любых методов лечения и различных препаратов, чтобы узнать о возможных противопоказаниях и о пригодности и полезности этих методов и этих препаратов конкретно для вас!
Также в данном разделе нашего сайта Вы можете попробовать найти ответы на следующие вопросы: |
