«Бедность идет по пятам за ленью, а болезнь - за невоздержанностью.»
                                            Пьер Буаст

Get Adobe Flash player

Баннер

Консультация Он-Лайн

Вероника Владимировна, главврач
Бесплодие у мужчин
Согласно статистике, у 30% супружеских пар беременность при отсутствии предохранения наступает в первые три месяца после начала половой жизни, у 60% - в течение следующих семи, у оставшихся 10% - через 11-12 месяцев после начала половой жизни. Разумеется, все эти данные относятся к здоровым людям.
Если спустя год регулярной половой жизни при отсутствии предохранения беременность не наступила, брак считается бесплодным.  
Многие полагают, что в отсутствии детей виновата женщина.
Ничего подобного! Мужское бесплодие встречается очень часто. Если в течение двух лет половой жизни без предохранения зачатие не произошло, то с вероятностью 30-40% проблемы имеются у мужчины.
 
От чего зависит способность мужчины к воспроизводству? Он количества и качества вырабатываемой спермы. Этот процесс происходит постоянно (в мужском организме каждую секунду вырабатывается больше тысячи сперматозоидов). Однако сбои в этом процессе вполне возможны - есть много болезней и неблагоприятных факторов, которые нарушают нормальное функционирование этой системы.
 
Но при этом нужно понимать, что бесплодие само по себе - не болезнь, а состояние мужского организма. При здоровом образе жизни, правильном питании, отсутствии инфекций простаты, яичек и прочих органов урогенитальной системы мужчина имеет хорошие шансы все равно стать отцом - после соответствующего лечения. 
 
 
Возможные причины бесплодия
  • ИППП (инфекции, передаваемые половым путем). К ним относятся: хламидиоз, трихомоноз, уреаплазмоз, гонорея, микоплазмоз, разнообразные вирусные инфекции. Заметим, что инфекции могут заразить партнершу и вызвать бесплодие и у нее. 
  • Различные воспалительные заболевания мужской репродуктивной системы. Это может быть простатит (воспаление предстательной железы), орхит (воспаление яичка), эпидидимит (воспаление придатка яичка).
  • Неправильное, аномальное развитие органов урогенитальной системы. Это может быть крипторхизм (отсутствие одного или двух яичек в мошонке из-за незавершенного опущения); монорхизм (гипоплазия яичка), сосудистые заболевания, например варикоцеле, атеросклероз.
  • Влиять на ткани яичек могут и другие инфекции. Такими болезнями являются туберкулез, пневмония, тиф, бруцеллез и так далее. К ним относят и паротит ("свинку") - если он возникает в зрелом возрасте.
  • Травмы половых органов различной степени тяжести.
  • Различные неблагоприятные воздействия окружающей среды. К ним, например, относятся: радиация и воздействие химических веществ (аммиак, фосфор, бензол, ртуть, этиленамид, свинец, марганец, сероуглерод и т.д.)
  • Вредные привычки (алкоголизм, наркомания, курение).
  • Болезни эндокринной системы и внутренних органов. Здесь отметим анемию, различные заболевания щитовидной железы, надпочечников,  поджелудочной железы, гипофиза и эпифиза, почек, печени, легких.
  • Перегрев тела. Причины могут быть различными: например, профессиональная деятельность (у литейщиков, пекарей, кочегаров и лиц других профессий, работающих при высокой температуре) или лихорадка.
  • Лекарственные препараты. Воздействие могут оказать гормоны, антибиотики, цитостатики, сульфаниламиды и другие.
  • Неправильное питание. Влиять может голодание, нехватка витаминов А, В, С, D, E.
  • Стрессы и повышенные физические нагрузки.
  • Иммунные нарушения.  
Следует заметить, что обычно не бывает одной-единственной причины бесплодия, чаще оно является следствием комбинации факторов. Разумеется, это необходимо учитывать при лечении. 
 
 
Методы диагностики
 
Обнаружить причину бесплодия может только специалист (уролог-андролог). Однако помните, что при бесплодии разумно обследоваться сразу обоим супругам. Используются следующие методы:
  • Проверка на наличие половых инфекций
  • Спермограмма
  • Допплерография сосудов
  • Иммунологический анализ
  • УЗИ половых органов
  • Анализ мочи
  • Анализ секрета предстательной железы
  • Анализ крови на наличие половых гормонов
  • Биопсия яичка

Лечение мужского бесплодия

Лечение зависит от обнаруженных причин. Вот некоторые из методов.
  • Если у мужчины обнаружены половые инфекции, проводят антибактериальное лечение (3-4 недели). Лечатся оба половых партнера!
  • При варикоцеле проводят резекцию яичковой вены, чтобы убрать патологию при кровотоке. Эякулят улучшает параметры после операции через некоторое время (от нескольких месяцев до года).
  • Хронический простатит требует 3-4 недель процедур. Лечение комплексное с дополнительными процедурами типа физиотерапии.
Однако существуют проблемы, для которых успеха добиться не удается. Например, практически не поддается лечению азооспермия - отсутствие сперматозоидов в эякуляте. Невелики шансы и при олигозооспермии - недостаточном количестве сперматозоидов в эякуляте. Впрочем, для пар, у которых есть такая проблема, имеется возможность прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям, которые позволяют взять сперматозоиды непосредственно из яичек или их придатков.
 
 
Репродуктивные технологии

 

  • экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
  • экстракорпоральное оплодотворение с инъекцией единственного сперматозоида в яйцеклетку;
  • искусственная инсеминация спермой мужчины.